Витамин А

Инструкция по применению

для медицинского применения лекарственного средства

ВІТАМІН А

(VITAMIN A)

Состав

действующее вещество: ретинол;

для дозы 33000 МО

1 капсула содержит витамину А 33000 МО;

вспомогательные вещества: масло подсолнечное; оболочка капсулы : желатин, глицерин, кармоизин(Е 122);

для дозы 100000 МО

1 капсула содержит витамину А 100000 МО;

вспомогательные вещества: масло подсолнечное; оболочка капсулы : желатин, глицерин.

Врачебная форма. Капсулы мягкие.

Основные физико-химические свойства:

для дозы 33000 МО - мягкие желатиновые капсулы шарообразной или сферической формы, с швом, красного цвета, заполненные маслянистой жидкостью от свитло-жовтого к темно-желтому цвету;

для дозы 100000 МО - мягкие желатиновые капсулы шарообразной или сферической формы, с швом, от свитло-жовтого к темно-желтому цвету, заполненные маслянистой жидкостью от свитло-жовтого к темно-желтому цвету.

Фармакотерапевтична группа. Простые препараты витамина А. Ретинол(витамин А).

Код АТХ А11С А01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Вітамін А имеет общеукрепляющее действие, нормализует тканевый обмен: участвует в окислительно-восстановительных процессах(из-за большого количества ненасыщенных связей), в синтезе мукополисахарида, белков, липидов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Усиливает продуцирование липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного разделения. Имеет позитивное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез; повышает стойкость до заболеваний слизистых оболочек дыхательных путей и кишечнику; повышает стойкость организма до инфекций. Усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифференциации, тормозит процессы кератинизации, усиливает синтез гликозаминогликанив, активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и с клетками эпидермиса. Стимулирует регенерацию кожи. Ретинол является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатки глаза : он связывается из опсином(красным пигментом сетчатки), образовывая зрительный пурпур - родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте.

Местное действие опосредствовано присутствием на поверхности епителиоцитив специфических ретинолзвъязуючих рецепторов.

Фармакокинетика.

Вітамін А почти полностью всасывается в кишечнике(в основном в двенадцатиперстной и прямой кишках). После приема максимальная концентрация лекарственного средства в плазме крови наблюдается через 4 часы. Ретинол распределяется в организме неравномерно. Наибольшее его количество находится в печенке i ciткiвцi, его обнаруживают в почках, жировых депо, надпочечниках и других железах внутренней секреции. Продукты обмена ретинола выводятся почками. Период полувыведения - 9,1 часы. В моче здорового человека ретинол не определяется, поскольку он выделяется в составе желчи.

Клинические характеристики

Показание

A - aвiтaмiноз и А-гіповітаміноз.

Заболевание глаз : пигментный ретинит, ксерофтальмия, гемералопия, экзематозные поражения ввек, поверхностный кератит, поражение роговицы, конъюнктивит, пиодермия.

Заболевание и поражение кожи : отморожение, ожоги, раны, ихтиоз, фолликулярный дискератоз, старческий кератоз, туберкулез кожи, псориаз, некоторые формы экземы.

Комплексная терапия рахита, коллагенозов, гипотрофий.

В составе комплексной терапии острых респираторных заболеваний, которые проходят на фоне экссудативного диатеза, хронических бронхолегеневих заболеваний; зажигательных, эрозивно-язвенных поражений кишечнику, циррозу печенки.

Противопоказание

Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность ІІ-ІІІ степени, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз(в т. ч. в анамнезi).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Естрогени и пероральные контрацептивы, что их содержат, усиливают всасывание ретинола, который может привести к развитию гипервитаминоза А. Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамину А(может нуждаться повышение его дозы). Нітрити нарушают всасывание ретинола.

Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А в высоких дозах(50000 МО и выше) через увеличение риска развития внутричерепной гипертензии. Ретинол ослабляет эффект препаратов Са2+, увеличивает риск развития гиперкальциемии. Ізотретиноїн увеличивает риск возникновения токсичного эффекта.

Вітамін Е снижает токсичность, абсорбцию, депонирование в печенке витамина А; высокие дозы витамина Е могут уменьшить запасы витамина А в организме. Ретинол уменьшает(взаимно) опасность гипервитаминозу D. Кортикостероиды и употребления алкоголя снижают терапевтический эффект препарата. Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Ретинол снижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Особенности применения.

Лекарственное средство имеет свойство накапливаться и в течение длительного времени находиться в организме, потому одновременно принимать препарат с другими лекарственными средствами, в состав которых входит витамин А, не следует. Длительное ежедневное применение лекарственного средства, особенно в больших дозах, может повлечь развитие гипервитаминоза А.

С осторожностью применять при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением свертывания крови или развитием кровотечений, потерей организмом кальция, при тяжелых поражениях печенки, острых и хронических гепатитах. Для контроля функции печенки к началу и в процессе лечения следует проводить биохимический анализ крови.

Не рекомендуется применять лекарственное средство во время длительной терапии тетрациклинами.

Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часы после приема холестирамина.

Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров у еды.

Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание лекарственного средства из пищеварительного тракта.

Применение в период беременности или кормления груддю.

Учитывая высокую дозу витамина А, дано лекарственное средство противопоказанный в перiод беременности или кормление груддю.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Нет данных, что ретинол может влиять на швидкiсть психомоторных реакцiй при керуваннi автотранспортом или роботi с точными механiзмами.

Спосiб применения и дозы

Ретинол применять в лечебных целях взрослым при авитаминозах среднего i легкой степени тяжести. Применять лекарственное средство внутренне через 10-15 минуты после еды.

Учитывая способность витамина А к кумуляции в организме, перед приемом лекарственного средства следует обратить внимание на дозу ретинола пальмитата(особенно в случае применения капсул по 100000 МО).

Суточная доза для взрослых не должна превышать 100000 МО.

В лечебных целях при авитаминозе легкой и средней степени взрослым назначать до 33000 МО на сутки, при заболеваниях глаз - 33000-100000 МО на сутки. При заболеваниях кожи взрослым назначать 33000-100000 МО на сутки.

Дозы и длительность курса лечения Вітаміном А устанавливаются врачом индивидуально.

Деть. Лекарственное средство противопоказано детям.

Передозировка

Симптомы: сильная головная боль, головокружение; сонливость, спутывание сознания, расстройства зрения, судороги, безудержное блюет, диарея профузна, тяжелое обезвоживание организма, раздражительность; на второй день появляется распространенная сыпь с дальнейшим крупношаровим лущением, начиная с лица; кровоточивость десен, сухость и язва слизистой оболочки полости рта, лущения губ, пальпацiя длинных трубчатых костей резко болезненная в результате пиднадкисничних кровоизлияний, бiль в суставах i мышцах.

Лечение: симптоматическое; как антидот назначать тироксин, а также аскорбиновую кислоту.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в желудке, блюет, тошнота.

Со стороны печенки и жовчевидильной системы : гепатотоксические явления, портальная гипертензия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : трещины и сухость кожи, губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в участке носогубного треугольника, пiдшкiрний отек, в отдельных случаях в первый день применения могут возникать сверблячи пятнисто-папулезные сыпи, что нуждается отмены лекарственного средства.

Со стороны нервной системы: астения, чрезмерная утомляемость, сонливiсть, дискомфорт, головная боль, раздражительность, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения, нарушения поступи.

Со стороны эндокринной системы: олигоменорея.

Со стороны сечевидильной системы: полакиурия, никтурия, полиурия.

Со стороны системы крови : гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в костях, изменения на рентгенограммах костей, судороги.

Другие: гипертермия, выпадение волос, фоточувствительность, уменьшение массы тiла, гiперкальцiємiя; при применении лекарственного средства возможные реакции гиперчувствительности.

С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного средства побочные явления исчезают сами по себе.

При заболеваниях кожи применения высоких доз лекарственного средства после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной зажигательной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается. Этот эффект связан с миело- и имуностимулювальной действием лекарственного средства.

Срок пригодности. 2 годы.

Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Для дозы 33000 МО.

По 10 капсулы в блистере; по 3 блистеры в пачке.

По 10 капсулы в блистере; по 5 блистеры в пачке.

По 20 капсулы в блистере; по 1 блистеру в пачке.

По 20 капсулы в блистере; по 3 блистеры в пачке.

Для дозы 100000 МО.

По 10 капсулы в блистере; по 3 блистеры в пачке.

По 10 капсулы в блистере; по 5 блистеры в пачке.

По 20 капсулы в блистере; по 1 блистеру в пачке.

По 20 капсулы в блистере; по 3 блистеры в пачке.

Категория отпуска. Без рецепта.

Производитель. АО "КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД".

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности

Украина, 04073, г. Киев, ул. Копилівська, 38.

Web- сайт: www.vitamin.com.ua.

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного средства

ВИТАМИН А

(VITAMIN A)

Состав

действующее вещество: ретинол;

для дозы 33000 МЕ

1 капсула содержит витамина А 33000 МЕ;

вспомогательные вещества: масло подсолнечное; оболочка капсулы: желатин, глицерин, кармоизин(Е 122);

для дозы 100000 МЕ

1 капсула содержит витамина А 100000 МЕ;

вспомогательные вещества: масло подсолнечное; оболочка капсулы: желатин, глицерин.

Лекарственная форма. Капсулы мягкие.

Основные физико-химические свойства:

для дозы 33000 МЕ ‒ мягкие желатиновые капсулы шарообразной или сферической формы, со швом, красного цвета, заполненные маслянистой жидкостью вот светло-желтого к темно-желтого цвета;

для дозы 100000 МЕ - мягкие желатиновые капсулы шарообразной или сферической формы, со швом, вот светло-желтого к темно-желтого цвета, заполненные маслянистой жидкостью вот светло-желтого к темно-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа. Простые препараты витамина А. Ретинол(витамин А). Код АТХ А11С А01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Витамин А имеет общеукрепляющее действие, нормализует тканевой обмен: принимает участие в окислительно- восстановительных процессах(из-за большого количества ненасыщенных связей), в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Усиливает продуцирование липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Имеет положительное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез; повышает стойкость к заболеваниям слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника; повышает стойкость организма к инфекциям. Усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию и уменьшает количество клеток, которые идут путем терминальной дифференциации, тормозит процессы кератинизации, усиливает синтез гликозаминогликанов, активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и с клетками эпидермиса. Стимулирует регенерацию кожи. Ретинол является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатки глаза: вон связывается с опсином(красным пигментом сетчатки), образовывая зрительный пурпур - родопсин, необходимый для зрительной адаптации во тьме.

Местное действие опосредованно присутствием на поверхности эпителиоцитов специфических ретинолсвязывающих рецепторов.

Фармакокинетика.

Витамин А свиты полностью всасывается в кишечнике(в основном в двенадцатиперстной и прямой кишке). После приема максимальная концентрация лекарственного средства в плазме крови наблюдается через 4 часа. Ретинол распределяется в организме неравномерно. Наибольшее эго количество находится в печени и сетчатке, эго обнаруживают в почках, жировых депо, надпочечниках и вторых железах внутренней секреции. Продукты обмена ретинола выводятся почками. Период полувыведения - 9,1 часа. В моче здорового человека ретинол не определяется, поскольку вон выделяется в составе желчи.

Клинические характеристики

Показания

A - aвитaминоз и А-гиповитаминоз.

Заболевания глаз : пигментный ретинит, ксерофтальмия, гемералопия, экзематозные поражения век, поверхностный кератит, поражение роговицы, конъюнктивит, пиодермия.

Заболевания и поражения кожи: обморожение, ожоги, раны, ихтиоз, фолликулярный дискератоз, старческий кератоз, туберкулез кожи, псориаз, некоторые формы экземы.

Комплексная терапия рахита, коллагенозов, гипотрофий.

В составе комплексной терапии острых респираторных заболеваний, которые проходят на фоне экссудативного диатеза, хронических заболеваний дыхательной системы; воспалительных, эрозивно - язвенных поражен кишечника, цирроза печени.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность ІІ-ІІІ степени, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз(в т. ч. в анамнезе).

Взаимодействие со вторыми лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Эстрогены и пероральные контрацептивы, которые их содержат, усиливают всасывание ретинола, что может привести к развитию гипервитаминоза А. Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А(может потребоваться повышение эго дозы). Нитриты нарушают всасывание ретинола.

Во время продолжительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначат витамин А в высоких дозах(50000 МЕ и выше) через увеличение черточка развития внутричерепной гипертензии. Ретинол ослабляет эффект препаратов Са2+, увеличивает риск развития гиперкальциемии. Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.

Витамин Е снижает токсичность, абсорбцию, депонирование в печени витамина А; высокие дозы витамина Е могут уменьшить запасы витамина А в организме. Ретинол уменьшает(взаимно) опасность гипервитаминоза D. Кортикостероиды и употребление алкоголя снижают терапевтический эффект препарата. Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Ретинол снижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Особенности применения

Лекарственное средство имеет свойство накапливаться и на протяжении продолжительного времени находится в организме, поэтому не следует одновременно принимать препарат со вторыми лекарственными средствами, в состав которых входит витамин А. Продолжительный ежедневный прием лекарственного средства, особенно в больших дозах, может спровоцировать развитие гипервитаминоза А.

С осторожностью применять при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением свертывания крови или развитием кровотечений, потерей кальция в организме, при тяжелых поражениях печени, острых и хронических гепатитах. Для контроля функции печени к началу и в процессе лечения следует проводит биохимический анализ крови.

Не рекомендуется применять лекарственное средство во время продолжительной терапии тетрациклинами.

Ретинол нужно принимать за 1 время до или через 4-6 часов после приема холестирамина.

Для нормального усвоения витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище.

Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание лекарственного средства из пищеварительного тракта.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Учитывая высокую дозу витамина А, данное лекарственное средство противопоказано в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или вторыми механизмами.

Нэт данных, что ретинол может влиять на скорость психомоторных реакций при управлении автотранспортом или работе с точными механизмами.

Способ применения и дозы

Ретинол применять с лечебной целью взрослым при авитаминозах средней и легкой степени тяжести. Применять лекарственное средство внутрь через 10-15 минут после еды.

Учитывая способность витамина А кумулироваться в организме, перед приемом лекарственного средства нужно обратить внимание на дозу ретинола пальмитата(особенно в случае применения капсул по 100000 МЕ).

Суточная доза для взрослых не должна превышать 100000 МЕ.

С лечебной целью при авитаминозе легкой и средней степени взрослым назначат до 33000 МЕ в сутки, при заболеваниях глаз - 33000-100000 МЕ в сутки. При заболеваниях кожи взрослым назначат 33000-100000 МЕ в сутки.

Дозы и продолжительность курса лечения Витамином А устанавливаются врачем индивидуально.

Дети. Лекарственное средство противопоказано детям.

Передозировка

Симптомы: сильная головная боль, головокружение; сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения, судороги, неукротимая рвота, диарея профузная, тяжелое обезвоживание организма, раздражительность; на второй день появляется распространенная сыпь с дальнейшим крупношаровым шелушением, начиная с лица; кровоточивость десен, сухость и язва слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, пальпация длинных трубчатых костищ резко болезненна вследствие поднадкостничных кровоизлияний, боль в суставах и мышцах.

Лечение: симптоматическое; как антидот назначат тироксин, а также аскорбиновую кислоту.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительного тракта: потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в желудке, рвота, тошнота.

Со стороны печени и желчновыделительной системы: гепатотоксические явления, портальная гипертензия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины и сухость кожи, губ, желто- оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, подкожный отек, в отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто- папулезные сыпи, требующие отмены лекарственного средства.

Со стороны нервной системы: астения, чрезмерная утомляемость, сонливость, дискомфорт, головная боль, раздражительность, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения, нарушение походки.

Со стороны эндокринной системы: олигоменорея.

Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.

Со стороны системы крови: гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в костищах, изменения на рентгенограммах костищ, судороги.

Другие: гипертермия, выпадение волос, фоточувствительность, уменьшение массы тела, гиперкальциемия; при применении лекарственного средства возможны реакции гиперчувствительности.

С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного средства побочные явления исчезают сами по себя.

При заболеваниях кожи применение высоких доз лекарственного средства после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием лекарственного средства.

Срок годности. 2 года.

Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Для дозы 33000 МЕ.

По 10 капсулы в блистере; по 3 блистера в пачке.

По 10 капсулы в блистере; по 5 блистеров в пачке.

По 20 капсулы в блистере; по 1 блистеру в пачке.

По 20 капсулы в блистере; по 3 блистера в пачке.

Для дозы 100000 МЕ.

По 10 капсулы в блистере; по 3 блистера в пачке.

По 10 капсулы в блистере; по 5 блистеров в пачке.

По 20 капсулы в блистере; по 1 блистеру в пачке.

По 20 капсулы в блистере; по 3 блистера в пачке.

Категория отпуска. Без рецепта.

Производитель. АО "КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД".

Местонахождение производителя и адресов места осуществления эго деятельности.

Украина, 04073, г. Киев, ул. Копыловская, 38.

Web- сайт: www.vitamin.com.ua.